신생아 sga 부당 경량아 기준

 

신생아-sga인-부당경량아-기준을-보여주는-모습

 

부당 경량아(SGA)란 무엇이고 어떻게 대처해야 할까?

임신과 출산은 삶의 가장 특별하고 기쁜 순간 중 하나입니다. 그러나 때로는 예상치 못한 문제가 발생할 수 있습니다. 아기가 너무 작게 태어날 수 있습니다. 이런 아기들을 부당 경량아(SGA)라고 합니다. 부당 경량아는 재태 연령에 비해 체중이 10% 미만인 신생아를 말합니다. 부당 경량아는 어떤 원인으로 발생하고, 어떤 증상과 합병증을 가지며, 어떻게 진단하고 치료하며, 어떤 예후와 예방 방법이 있는지 알아보겠습니다.

 

부당 경량아의 정의와 원인

부당 경량아는 재태 연령에 비해 체중이 10% 미만인 신생아를 말합니다. 재태 연령은 산모의 마지막 월경 기간 중 첫날과 분만일 사이의 주수입니다. 이 기간은 초음파 검사 등의 결과에 따라 조정될 수 있습니다. 만삭으로 태어난 부당 경량아 남아는 체중이 약 3kg 미만이고, 여아는 체중이 약 2.8kg 미만입니다.

부당 경량아는 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 일부 아기들은 가족력이나 유전적 특성으로 인해 그저 작은 편입니다. 이 경우에는 건강한 작은 아기라고 할 수 있습니다. 다른 아기들은 자궁 내에서 성장이 제한되었기 때문에 작습니다. 이 경우에는 성장 제한이라고 합니다.

성장 제한은 산모의 건강 문제, 임신 중 약물 사용, 태반 문제, 태아의 감염이나 유전적 이상 등이 원인이 될 수 있습니다. 성장 제한은 대칭형과 비대칭형으로 구분할 수 있습니다. 대칭형 성장 제한은 신생아의 체중, 신장, 머리 크기가 비슷하게 낮거나 작은 것을 말합니다. 이는 임신 초기에 발생한 원인으로 인해 모든 세포에 영향을 미친 것일 수 있습니다. 비대칭형 성장 제한은 체중, 신장, 머리 크기가 동일하게 영향을 받지 않는 것을 말합니다. 이는 임신 후기에 발생한 원인으로 인해 일부 조직이 다른 조직보다 더 빨리 발달하거나 영향을 받지 않은 것일 수 있습니다.

 

부당 경량아의 증상과 합병증

부당 경량아는 크기 외에도 다른 증상을 가질 수 있습니다. 일부 부당 경량아는 말라 보이고 근육량과 지방이 적으며, 피부가 건조하고 박리되며, 손톱이 길 수 있습니다. 일부는 푹 꺼진 얼굴 특징이 있습니다. 탯줄이 마르고 작아 보일 수 있습니다. 여러 가지 합병증의 위험이 높습니다.

  • 출생 전후 질식 : 이는 분만 전, 분만 중, 또는 분만 직후에 아기의 조직으로 가는 혈류의 감소 또는 아기의 혈액 내 산소 감소입니다. 이는 태반 문제, 태변 흡인, 출혈 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 출생 전후 질식은 신경계 손상, 장애, 또는 사망을 초래할 수 있습니다.
  • 태변 흡인 : 이는 출산 전이나 출산 경에 태변이라고 하는 짙은 녹색의 대변 물질을 폐 안으로 호흡한 것입니다. 태아는 때때로 출산 전에 정상적으로나 산소 부족과 같은 스트레스에 대한 반응으로 태변을 양수 내로 배출합니다. 성장이 제한된 태아는 힘찬 들숨을 쉬고 태변이 포함된 양수를 폐 안으로 호흡할 수 있습니다. 태변 흡인은 호흡 곤란, 폐렴, 뇌 손상 등을 일으킬 수 있습니다.
  • 저혈당 : 이는 혈액 내에 비정상적으로 낮은 수준의 당(포도당)이 있는 것입니다. 부당 경량아는 충분한 에너지를 저장하지 못하거나 사용하는 에너지가 많기 때문에 저혈당이 발생할 수 있습니다. 저혈당은 발작, 의식 상실, 뇌 손상 등을 일으킬 수 있습니다.
  • 체온 유지 곤란 : 이는 아기가 너무 추워지거나 너무 더워지는 것입니다. 부당 경량아는 지방이 적어서 체온을 조절하기 어렵고, 작은 몸집으로 인해 체열을 잃기 쉽기 때문에 체온 유지 곤란이 발생할 수 있습니다. 체온 유지 곤란은 심장 박동 수와 호흡수의 변화, 저혈당, 감염 등을 일으킬 수 있습니다.
  • 감염 : 이는 바이러스, 세균, 균류 등의 병원체가 신체에 침입하여 염증 반응을 일으키는 것입니다. 부당 경량아는 면역계가 약하고, 탯줄이 오염되거나 길게 남거나, 정맥을 통한 치료를 받거나, 장기간 병원에 입원하는 등의 이유로 감염에 취약합니다. 감염은 열, 발진, 호흡 곤란, 의식 상실 등의 증상을 일으킬 수 있습니다.

 

부당 경량아의 진단과 치료

부당 경량아의 진단은 의사가 아기의 체중과 신장을 측정하고 성장 도표를 이용하여 재태 연령과 성별에 따라 비교하는 것으로 이루어집니다. 의사는 또한 초음파 검사, 혈액 검사, 배설물 검사 등을 통해 부당 경량아의 원인과 합병증을 파악할 수 있습니다.

부당 경량아의 치료는 아기의 원인과 합병증에 따라 달라집니다. 건강한 작은 아기에게는 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 합병증이 있는 경우에는 다음과 같은 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 정맥을 통한 수액과 당 투여 : 이는 저혈당, 탈수, 감염 등을 예방하거나 치료하기 위해 필요합니다. 정맥을 통해 수액과 당을 투여하면 아기가 더 쉽게 에너지를 얻을 수 있습니다.
  • 빈번한 영양 섭취 : 이는 성장을 촉진하고 저혈당을 예방하기 위해 필요합니다. 부당 경량아는 일반적인 신생아보다 더 자주 먹어야 할 수 있습니다. 영양 섭취 방법은 모유 수유, 젖병 수유, 경관 영양 (경구관이나 코장관을 통해 위로 음식을 주입하는 것) 등이 있습니다.
  • 소아가 성장 호르몬 주사 : 이는 성장이 심각하게 느린 부당 경량아에게 필요할 수 있습니다. 성장 호르몬은 신체의 성장과 발달을 돕는 호르몬입니다. 의사는 아기의 성장 속도와 혈액 검사 결과를 바탕으로 성장 호르몬 주사를 권할 수 있습니다.
  • 기타 치료 : 출생 전후 질식, 태변 흡인, 체온 유지 곤란 등의 합병증이 있는 경우에는 산소 요법, 기계적 환기, 체온 조절 장치 등의 치료가 필요할 수 있습니다. 감염이 있는 경우에는 항생제 등의 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

 

부당 경량아의 예후와 예방

부당 경량아의 예후는 원인과 합병증의 유무에 따라 달라집니다. 대부분의 부당 경량아는 1세까지 성장을 따라잡으며 정상적인 성인 신장에 도달합니다. 그러나 일부는 성장이 더디거나 왜소하게 남을 수 있으며, 심혈관 질환, 당뇨병, 고혈압 등의 만성 질환의 위험이 증가할 수 있습니다.

부당 경량아를 예방하기 위해서는 임신 전후 산모의 건강 관리가 중요합니다. 임신 전에는 산모의 건강 문제를 진단하고 치료하고, 임신 중에는 정기적인 산전 검사를 받고, 약물 사용을 피하고, 건강한 식습관과 생활습관을 유지하는 것이 좋습니다. 태반 문제나 태아의 감염이나 유전적 이상이 의심되면 의사와 상담하고 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다.

 

신생아 눈 붓기 원인 예방 관리 육아 팁

신생아 남아 이름 유행과 변화

신생아 낙상사고 예방법 대처법

 

답글 남기기

이메일 주소는 공개되지 않습니다. 필수 필드는 *로 표시됩니다